Из статьи вы узнаете, что это значит, если в результатах анализа крови иммуноглобулин e или g повышен или понижен? При подозрении на аллергию, инфекционные заражения или аутоиммунные патологии назначаются анализы по определению напряжённости иммунитета. Среди них – исследование уровня иммуноглобулинов класса Е и G. По отклонению от нормы каждого из них врач выносит предположение о развитии конкретного заболевания.
Следует подчеркнуть, что для достоверной расшифровки результатов анализов и постановки окончательного диагноза оптимально определять уровень пяти классов иммуноглобулинов.
Рассмотрим подробнее в каких случаях иммуноглобулины класса Е и G отклоняются от нормы.
Что такое иммуноглобулин E и G?
Когда человек сталкивается с проникновением в организм чужеродного генетического материала, то его иммунная система активирует защитный ответ. Один из механизмов – выработка белковых соединений под названием иммуноглобулины. По химическому строению – это специфические белки. Они способны вступать во взаимодействие с чужеродными антигенами, блокируя процессы дальнейшего роста и размножения инфекционных агентов.
Однако их функции не ограничены инактивацией микроорганизмов. Выделяют 5 классов защитных белков, каждый из которых выполняет определённую функцию и имеет отличное от других строение.
Иммуноглобулины класса Е способны:
- распознавать чужеродный генетический материал;
- уничтожать болезнетворные микроорганизмы и инактивировать их токсины;
- инициировать развитие гиперчувствительности при контакте человека с аллергеном;
- участвовать в формировании иммунного ответа на паразитарные и глистные инванзии
Поэтому кровь на иммуноглобулин Ig E целесообразно сдавать при подозрении на аллергическую реакцию или глистную инвазию, а также при оценке эффективности выбранных методов лечения.
В норме количество данных белков класса Е в крови минимально.
Антитела класса G в норме являются преобладающей фракцией иммуноглобулинов (до 80% от всех антител). Они обеспечивают длительную гуморальную защиту от повторных проникновений инфекционных агентов в организм. Их функции сводятся к:
- уничтожению вирусов и нейтрализации их токсинов;
- представлению антигенов для защитных клеток крови;
- активации фагоцитарной активности;
- инициации классического пути комплемента.
Известно, что иммуноглобулины G способны реализовывать свои функции в крови и тканях органов. Их отличительная особенность – способность диффундировать через плацентарный барьер и обеспечивать защиту новорождённому малышу.
-
Читайте также:
Основная статья: О назначении, нормах и отклонениях иммуноглобулина E И G
Лекарственные препараты
Иммуноглобулин М повышается курсом витаминов и препаратов, содержащих иммунологически активную фракцию, получаемую от здоровых доноров. От 1000 и более доноров, прошедших проверку на гепатит С и В, отбираются пробы крови и обрабатываются при температуре не более 0 °.
В основе лекарственных препаратов активные антитела различного класса и специфичности в концентрированном состоянии. При попадании антитела от донора активизируются в крови больного человека и выполняют функции собственных антител.
Самым распространенным и эффективным препаратом считается иммуноглобулин человеческий нормальный, который активизируется в крови человека в течении 24 час.
Препарат вводятся внутримышечно разово или 2-3 инъекциями в течении дня. Дозировка взрослым содержит по 1 мл. на каждый 1 кг. тела. Через 1 мес. препарат вводят повторно. Курс лечения 2-3 мес., однако уже после первого получения препарата наблюдается значительное повышение иммунитета. Стоимость лекарства составляет 1000 руб.
Активно применяется для восстановления уровня иммуноглобулинов иммуновенин, который обладает повышенными свойствами сокращения количества инфекций при сниженном уровне иммунитета. Считается лучшим препаратом при курсовом лечении иммунодефицита и в период после удаления селезенки.
Вводиться лекарство внутривенно капельно в течении 1-2 час. Разовая доза рассчитывается 0,1-0,4 г/кг. Через 1 мес. лекарство вводят повторно. Уже после 1 введения уровень иммуноглобулинов восстанавливается до нормы, а инфекционные заболевания проходят. Стоимость лекарства составляет 3000 руб. за упаковку.
Иммуноглобулин Е повышен — что это значит?
Нормальные значения показателя для маленьких детей до года не должны превышать 15 МЕ/мл, затем до 16 лет максимально допустимая величина – 90 МЕ/мл.
Начиная с 16 лет, референсные значения попадают в интервал от 0 до 100 МЕ/мл.
Расшифровать анализ крови на общий Ig E не сложно самостоятельно. Однако знаний о том находится ли показатель в пределах нормы или нет недостаточно для постановки окончательного диагноза. Справиться с этой задачей под силу лечащему врачу. Он учитывает семейный и аллергологический анамнез каждого пациента.
Причины повышенного содержания иммуноглобулина Е у взрослых:
- глистная инвазия. Заражение гельминтами из рода аскарид, нематод или эхинококков;
- аллергические реакции;
- бронхиальная астма;
- отторжение пересаженной ткани или органа;
- гипер-иммуноглобулин Е синдром;
- синдромы Вискотт-Олдриджа;
- патологии иммунной системы.
Заболевания иммунной системы
Следует подробнее рассмотреть последнюю причину. К патологиям относят IgE-миелому, когда злокачественная опухоль затрагивает плазмоциты – продуценты всех типов иммуноглобулинов. Заболевание с трудом поддаётся лечению и практически у всех пациентов возникают рецидивы.
Суммарный уровень иммуноглобулинов класса Е (IgE) в сыворотке крови возрастает при узелковом полиартериите. Распространённость заболевания не превышает 1 случая на 100 000 человек. Этиология не выяснена. Предполагается, что причина манифестации патологии – персистирование вируса гепатита. Промедление оказания грамотной помощи может стоить пациенту жизни, поскольку развитие заболевания молниеносно. Причиной летального исхода становится почечная недостаточность или патологии сердца.
Врождённая аплазия тимуса или паращитовидных желёз, возникающая в результате мутации 22 хромосомы. Болезнь сопровождается гипофункцией паратгормона, выраженной молочницей и аномальным строением различных органов. Кроме этого, тимус не способен вырабатывать достаточное количество лейкоцитов. Страдают обе формы иммунитета: клеточный и гуморальный.
Синдром Джоба-Бакли, для которого характерна избыточная продукция иммуноглобулинов класса Е и снижение подвижности лейкоцитов. В результате у людей наблюдается высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
Читайте далее: Нормы, причины отклонений значения паратгормона в результатах анализа крови
Обследование на iga
- подбор эффективного лечения миеломы;
- анафилактические реакции;
- ревматоидный артрит;
- выяснение причин постоянных рецидивирующих инфекций вирусного и бактериального происхождения;
- хроническая диарея;
- новообразования;
- цирроз печени;
- заболевания крови.
Анализ также необходим для определения эффективности терапии, если больной проходит курс лечения, направленный на повышение местного иммунитета.
Для обследования делают забор венозной крови.
-
Читайте также:
Чтобы получить достоверные результаты, к обследованию подготавливаются заранее. За 12 часов до сдачи крови не употребляют пищу, анализ проводят натощак, но воду пить разрешено. За несколько суток нельзя употреблять спиртные напитки.
Если человек принимает какие-либо лекарства, необходимо предупредить врача. Медикаменты могут повлиять на качество диагностики.
Анализ проводят при помощи иммунохемилюминесцентного исследования. Результаты готовы через двое суток.
Если в месте пункции образовалась гематома, то необходимо приложить согревающий компресс.
Расшифровку анализов делает врач-иммунолог и назначает терапию. Самостоятельно ставить диагноз нельзя, такой шаг чреват неприятными последствиями.
На достоверность результатов обследования могут повлиять такие факторы:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Иммунизация (если она проводилась ранее в течение 6 месяцев).
- Употребление лекарственных препаратов (например, гормональных средств).
Если иммуноглобулин Е понижен у взрослого
Следует подчеркнуть, что малые значения концентрации данного класса белков в крови являются вариантом физиологической нормы. Однако известны патологические состояния, при которых IgE не повышается даже при необходимости. К ним относят:
- гипогаммаглобулинемию, характерное отличие которой является низкий уровень всех типов иммуноглобулинов. Причина – сбои в процессе образования защитных белков в раннем детском возрасте. Болезнь в большей степени поражает детей, у которых в семейном анамнезе зафиксирован иммунодефицит;
- синдром Луи-Бар, при котором наблюдаются обширные патологии, приводящие к инвалидности. Иммунитет больного ослаблен и делает его крайне чувствительным к инфекционным заболеваниям. Кроме этого, механизмы репарации (восстановления мутаций) в иммуноглобулинах нарушены, что в значительной мере повышает вероятность развития злокачественных новообразований;
- иммунодефицит, развивающийся при нарушении работы одного или нескольких механизмов иммунного аппарата.
Возможные осложнения
В случае игнорирования повышенного уровня иммуноглобулина М острые стадии текущего заболевания, о котором сигнализируют антитела, быстро прогрессируют, трансформируясь в хронические формы или вызывая в последующем смертельный исход.
В случае отсутствия лечения пониженного уровня иммуноглобулина М в крови иммунитет человека постепенно снижается до минимума. Пациент постоянно страдает от вирусных респираторных заболеваний с различными осложнениями (ринитами, отитами, аденоиды), головными болями и плохим самочувствием.
-
Читайте также:
При отсутствии должной терапии специальными препаратами пациент с низким уровнем иммуноглобулина может умереть от простуды или гриппа. В этом случае вероятность заболевания любой инфекцией, в том числе грибковой, максимальна даже при кратковременном контакте с инфекцией.
Иммуноглобулин М
Иммуноглобулин М считается антителом, которое обеспечивает первичную реакцию и защиту организма на присутствие вредоносных веществ. Уровень вещества в крови показывает состояние иммунитета пациента и начало течения ряда заболеваний и воспалительных процессов.
При диагностировании таких состояний на ранних стадиях вероятность восстановления иммунитета и полного выздоровления полностью зависит только от правильного выполнения рекомендаций врача и дополнительного самостоятельного восстановления.
Даже в сложных случаях современные препараты последнего поколения позволяют восстановить иммунодефицита 1 и 2 степени до нормы и восстановить здоровье на долгий срок.
Отклонения от нормы у детей
Причины отклонения параметра от нормы у детей аналогичны взрослым. Следует отметить, что дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций. Поэтому если в результатах анализов выявлен высокий иммуноглобулин Е у ребёнка, то в первую очередь его следует проверить на аллергические заболевания.
По статистике у 75 % детей развивается аллергическая реакция к различным веществам, если их родители страдают аллергией.
Кроме этого, IgE общий повышен у ребёнка при заражении кишечными паразитами. Поэтому назначается дополнительное исследование на наличие цист и вегетативных форм простейших, а также гельминтов в кале.
Когда необходимо обратиться к врачу
При любом отклонении уровня иммуноглобулина М от нормы необходимо обратиться к врачу для точной расшифровки анализа и прохождения дополнительного обследования.
К специалисту рекомендуется обратиться и в случае повышения уровня иммуноглобулина при гриппе и простуде, а также плохом самочувствии, поскольку именно иммуноглобулин этого класса сигнализирует о начальной стадии развития хронических заболеваний, имеющих схожие симптомы. При диагностировании болезни еще в период развития эффективность их лечения существенно увеличивается.
При повышенном уровне иммуноглобулинов М в 3,5 г/л и выше терапевт совместно с узким специалистом соответствующего профиля (гастроэнтерологом, онкологом или урологом) проводит необходимое лечение.
За лечением пониженного уровня (начиная с 0,5 г/л) иммуноглобулинов М в крови придется обратиться к иммунологу или аллергологу, которые поставят диагноз и проведут курс лечения специальными препаратами.
Иммуноглобулин G – нормы, причины отклонений
Норма иммуноглобулина G изменяется в зависимости от возраста, в таблице представлены значения, встречающиеся здоровых у детей и взрослых. Величины идентичны для обоих полов.
Возраст | Нормальные величины, г/л |
До 12 месяцев | 2,2 – 14 |
1 – 3 года | 4,5 – 9,3 |
3 – 7 лет | 5 – 14,7 |
7 – 10 лет | 5,7 – 15 |
10 – 15 лет | 6,8 – 15,5 |
15 – 20 лет | 5,4 – 16 |
Старше 20 лет | 7 – 16,2 |
Следует обратить внимание, что если исследование проводилось после иммунизации или в период приёма антибиотиков или гормональных препаратов, то возможно получение ложноположительных результатов.
Недостоверно заниженные результаты получают на фоне ожогов, заболеваний кишечного тракта или вследствие облучения.
Что это значит, если иммуноглобулин G повышен?
При получении завышенных показателей суммарных IgG следует пройти диагностику на:
- инфекционное заражение дыхательной, пищеварительной или мочеполовой системы. Уровень IgG значительно повышается в первые дни после инфицирования и может оставаться стабильно высоким на протяжении всей болезни;
- печёночные патологии, например, вирусный или аутоиммунный гепатит, цирроз, рак или алкогольная болезнь печени. Известно, что в печени происходит основной процесс детоксикации всех вредных веществ. Поэтому при угнетении её функциональной активности в организме человека накапливаются токсины, в ответ на который иммунитет начинает активно синтезировать защитные белки;
- различные аутоиммунные патологии, например, артрит или системная красная волчанка;
- саркоидоз, сопровождающийся образованием характерных гранулематозных воспалений. Пренебрежение лечением приводит к развитию дыхательной недостаточности;
- миеломную болезнь, при которой усиливается синтез иммуноглобулинов G без надобности;
- болезнь Вальденстрема;
- муковисцидоз;
- лимфолейкоз;
- сифилитическое поражение нервной системы;
- ВИЧ-инфекцию;
- различные типы лимфом, сопровождающиеся накоплением опухолевых лимфоцитов. Опасность заболевания в его обширном метастазировании в другие органы и ткани.
При выявлении стабильно высоких иммуноглобулинов G пациенту назначается расширенное скрининговое обследование. Важно исключить влияние внешних и внутренних факторов на результаты диагностики.
Когда IgG понижается?
Вариантом физиологической нормы, когда число IgG снижено, является детский возраст до 5 месяцев.
Исключение составляет случай, когда у малыша врождённая агаммаглобулинемия. Из-за мутации в гене организм ребёнка практически не вырабатывает плазматические клетки и иммуноглобулины.
Недостаток защитных белков наблюдается при первичном или вторичном иммунодефиците различной этиологии. Кроме этого, к причинам относят:
- дефицит витамина В12;
- гипогаммаглобулинемии;
- синдром Луи-Бар;
- лейкозы;
- нефротические синдромы;
- хроническое вирусное инфицирование;
- воспаления слизистой оболочки кишечника.
Если величина рассматриваемого критерия понижается на фоне лечения, то оно считается эффективным. При отсутствии положительной динамики проводится коррекция выбранных терапевтических методов.